[Инфинити]

Циркадные ритмы. Проблемы никуда не делись. Синдром задержки фазы сна (совиность). И так называемый синдром-не 24 (то есть продолжительность циркадного ритма превышает 24 часа).

Последний месяц установился искусственный режим (мне сейчас необходимо вставать поздним утром в одно и то же время), и теперь мои сутки в среднем составляют 23,5-24,5 часа (норма). Но заснуть раньше 5-8 часов утра не получается ни с какими ухищрениями, поэтому продолжительность сна составляет только 4-6 часов (очень мало).

Режим соблюдать довольно мучительно - каждое утро ложусь спать позже вчерашнего (благодаря синдрому-не 24), но встаю в одно и то же время (меня будят), таким образом накапливаются усталость и невысыпание. Как следует измотавшись, организм наконец срубает на несколько часов раньше обычного времени, и все начинается заново: каждое утро ложусь спать позже, чем вчера, копятся усталость и невысыпание.

По состоянию на 2018 год не существует способа избавиться от синдрома задержки фазы сна. Снотворное обычно неэффективно. В тяжёлых случаях необходимо подстраивать социальные обязанности под удобное для пациента время.

Пациенты с СЗС могут испытывать социальные трудности и дневную сонливость. Они меньше занимаются спортом, чаще употребляют табак, алкоголь и кофеин. Подростки с СЗС чаще прогуливают занятия, а взрослые люди – теряют работу. Имеются данные о коморбидности СЗС и сезонного аффективного расстройства.

При синдроме не 24-часового сна-бодрствования жить еще сложнее, потому что режима нет совсем, даже кривобокого. А искусственно навязанный режим ведет к хроническому недосыпанию. Но зато с ним можно бороться:

Ежедневный прием мелатонина (0,5 мг в 21:00) в течение четырех недель стабилизировал период сна – бодрствования на уровне примерно 24,1 часа, как и светолечение интенсивностью 2500 люкс (меньшая интенсивность освещения не давала подобного эффекта).

Однако у препаратов, содержащих мелатонин, слишком много противопоказаний, а принимать их нужно на постоянной основе. Так что здесь тоже безнадега.