Голодание и Тибетская Медицина.

[Вадим Асадулин]

Traditional herbal medicine in Far-west Nepal: a pharmacological appraisal.
Ripu M Kunwar1*, Keshab P Shrestha2 and Rainer W Bussmann3
* Corresponding author: Ripu M Kunwar ripukunwar@gmail.com
Author Affiliations
1 Ethnobotanical Society of Nepal, GPO Box 5220, Kathmandu, Nepal
2 Natural History Museum, Swayambhu, Tribhuvan University, Kathmandu, Nepal
3 William L. Brown Center, Missouri Botanical Garden, St. Louis, MO 63166-0299, USA.
Journal of Ethnobiology and Ethnomedicine 2010, 6:35 doi:10.1186/1746-4269-6-35
The electronic version of this article is the complete one and can be found online at: http://www.ethnobiomed.com/content/6/1/35
© 2010 Kunwar et al; licensee BioMed Central Ltd.
This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License (http://creativecommons.org/licenses/by/2.0), which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.
Abstract.
Background.
Plant species have long been used as principal ingredients of traditional medicine in far-west Nepal. The medicinal plants with ethnomedicinal values are currently being screened for their therapeutic potential but their data and information are inadequately compared and analyzed with the Ayurveda and the phytochemical findings.
Methods.
The present study evaluated ethnomedicinal plants and their uses following literature review, comparison, field observations, and analysis. Comparison was made against earlier standard literature of medicinal plants and ethnomedicine of the same area, the common uses of the Ayurveda and the latest common phytochemical findings. The field study for primary data collection was carried out from 2006-2008.
Results.
The herbal medicine in far-west Nepal is the basis of treatment of most illness through traditional knowledge. The medicine is made available via ancient, natural health care practices such as tribal lore, home herbal remedy, and the Baidhya, Ayurveda and Amchi systems. The traditional herbal medicine has not only survived but also thrived in the trans-cultural environment with its intermixture of ethnic traditions and beliefs. The present assessment showed that traditional herbal medicine has flourished in rural areas where modern medicine is parsimoniously accessed because of the high cost and long travel time to health center. Of the 48 Nepalese medicinal plants assessed in the present communication, about half of the species showed affinity with the common uses of the Ayurveda, earlier studies and the latest phytochemical findings. The folk uses of Acacia catechu for cold and cough, Aconitum spicatum as an analgesic, Aesculus indica for joint pain, Andrographis paniculata for fever, Anisomeles indica for urinary affections, Azadirachta indica for fever, Euphorbia hirta for asthma, Taxus wallichiana for tumor control, and Tinospora sinensis for diabetes are consistent with the latest pharmacological findings, common Ayurvedic and earlier uses.
Conclusions.
Although traditional herbal medicine is only a primary means of health care in far-west Nepal, the medicine has been pursued indigenously with complementing pharmacology and the Ayurveda. Therefore, further pharmacological evaluation of traditional herbal medicine deserves more attention.
Background.
Current estimates suggest that, in many developing countries, about two thirds of the population relies heavily on traditional practitioners and medicinal plants to meet primary health care needs [1] . Although modern medicine may be available in these countries, traditional herbal medicine is often been used for historical, cultural, and ecological reasons, in particular this is due to continued availability [2] , better compatibility [3] and high acceptance [4] . Traditional herbal medicine possesses greater significance in Nepal Himalaya hence interest in herbal medicine has gradually increased in recent years [5] . As a result, the medicine all over the world is nowadays revalued by extensive researches on base materials plant species and their therapeutic principles, however to date only about five percent of the total plant species have been thoroughly investigated [6-8] to ascertain safety and efficacy of traditional medicines.
Plant species have long been the principal ingredients of traditional medicine [9] and their use dates back to the beginning of human civilization [10] . Herbal medicine has clearly recognizable therapeutic effects [11] as well as some toxic side-effects [12] . Thus, Nepalese medicinal plants with ethnomedicinal properties are being screened for their active pharmacological effects [13] . The present study therefore evaluated the ethnomedicinal uses of the selected 48 second priority medicinal plants of Baitadi, Dadeldhura and Darchula districts of far-west Nepal and comparatively assessed their uses against earlier standard literature on medicinal plants of the same area, the common uses of the Ayurveda (an ancient traditional system of herbal medicine in the Himalaya) and the latest phytochemical findings.
Materials and methods.
The field study for primary data collection was carried out in the Baitadi, Dadeldhura, and Darchula districts of far-west Nepal from 2006-2008. The districts stretch between 29°01' and 30°15'N latitude, 80°03' and 81°09'E longitude and 357 m - 7132 m altitude. The study sites were Anarkholi, Dasharathchand, Jhulaghat, Khodpe, Kulau, Pancheswor, Patan, Salena, and Sera (Baitadi); Brikham, Jakh, Jogbudha, Patram, and Rupal (Dadeldhura), and Dumling, Gokule, Joljibi, Khalanga, Khar (Figure 1), Lali, and Uku (Darchula). All three districts are situated along the western borders of the country and lie adjacent to India. Due to variations in altitude, topography, and bio-climate within the districts, the diversity of medicinal plants and knowledge of utilization are vast. The subsistence use is profound particularly for home herbal healing [5,14] . There are a number of diverse ethnic groups in the area. The largest ethnic group is the Chhetri (more than 50%), followed by Brahmin (about 20%), Dalits (about 10%), Thakuri (7%), Magar (2 %), and a few other groups. The first two groups are considered privileged and the rest are considered ethnic (Janajati) and disadvantaged (Dalits). Ethnic and disadvantaged groups have easy access opportunities provided by the government.

[Вадим Асадулин]

Продолжение, целиком статья не влазит.

http://www.ethnobiomed.com/content/6/1/35/figure/F1
Field surveys and data collection.
Four field surveys were carried out during different seasons of the year (May, December 2006, February 2007, March-April 2008). Each survey lasted over 20 days in the field. Primary data collection, after establishing oral informed consent with the participating communities, consisted of group discussions, informal meetings, schedule surveys, key informant surveys, cross-checking, and field observations. In all surveys, four group discussions and six informal meetings were held; in total 172 individuals were consulted. Informal meetings were held in villages while staying with them. The traditional healers (Baidhyas) and women representing major ethnic groups, castes, and occupations were encouraged to participate. Baidhyas are traditional medicinal practitioners particularly of the western Nepal mid-hills [15] and adjoining areas of India [16] . Women were active participants of the informal meetings. Among the respondents, 3% were traditional healers, 12% were ethnic groups, and 21% were women.
All plant species encountered during field observations were recorded. Medicinal plant species were collected during the day and displayed during evening meetings for discussion. Both the collections and surveys/discussions were facilitated by local assistants, and the information was sought about vernacular dialects, indigenous uses of the species and participants' priority on species. Ranking was followed to categorize the first, second and third priority medicinal plant species. The species enumerated in the present study were the second priority medicinal plants of the local communities with informant consensus factor less than 0.85. The first priority medicinal plants with quantitative ethnomedicine were already discussed [14,17] .
Matching information from at least three respondents (mentions) was counted as a common response for the analysis. The single most common folk use of each species was valued for further discussion. Common species and mono specific genera which were well known by their dialect names were used only for discussion and not managed as voucher specimen for further identification. Voucher specimens were collected, and vernacular names and folk uses were recorded for each specimen. Specimen collection was made following Cunningham [18] , and plants were identified to species level. Most of the species were identified in the field using literature [19,20] . The remaining unidentified species were identified and housed in Kathmandu at Tribhuvan University Central Herbarium (TUCH), Department of Botany, Tribhuvan University, Nepal.
The observations of the present survey were compared to earlier observations, latest common phytochemical findings and common uses of the Ayurveda. The common uses of the Ayurveda were taken from the following literature [21-27] . Literature [28-33] of Nepal were used as reference for earlier ethnomedicinal information of the same area. Pharmacological information was retrieved from internet sources (available till June, 2010) and relevant journals; most of them were accessed from USA. About 240 research papers and articles were reviewed for analysis.
Results and Discussion.
Traditional herbal medicine.
Traditional herbal medicine has been used since ancient time in many parts of the world where access to formal and modern healthcare is limited. Nepal is not exempt and in mid-hills, mountainous and rural areas of the country where access and services are limited, herbal medicine is the basis of treatment of most illness through traditional knowledge. It is estimated that approximately 90% of the Nepalese people reside in rural areas where access to government health care facilities is lacking [30] . These people rely predominantly on traditional herbal medicine. Traditional medicine is made available via ancient, natural health care practices such as tribal lore, home herbal remedy, and the Baidhya, Ayurveda and Amchi (traditional healing system of Tibet and mountain areas of Nepal) systems. The former one is innate to the tribal group (i.e. Raute in study area) [34] . Home herbal remedy and the Baidhya system are indigenous to far-west Nepal [14,15] and are partly influenced by the Ayurveda [35] . Extant of home herbal remedy in far-west Nepal is also due to relatively homogenous resource users and less encroachment from immigrants. Home herbal remedy and Baidhya system, yet transformations of the Ayurveda, are well established and practiced in the study area. The Amchi system is widely accepted and practiced throughout high altitude areas of Nepal [10] and is important in Darchula district, albeit with some modifications [29] .
As communicated by Kunwar et al. [17] , the knowledge base for traditional herbal medicine stems from spirituality, customs, livelihood strategies and available nearby resources. Medicinal herbs are main ingredients of traditional herbal medicine, and the traditional herbal medicine is considered as the main lifeline [36] , the first choice [37] , fewer side-effects, better patience tolerance, relatively less expense, and cultural acceptance and long history of use, in comparison to western medicine. Thus, the traditional herbal medicine has not only survived but also thrived in the trans-cultural environment with its intermixture of ethnic traditions and beliefs. Most of the time, this knowledge is passed on orally and therefore is endangered. Particularly the Amchi knowledge is passed down through dedicated apprenticeships under the tutelage of senior Amchi [38] . Although traditional herbal medicine is effective in treatment of various ailments with considering ritual and socio-cultural customs [39] , very often the medicine is used indigenously with indifference to the scientific knowledge and their possible side effects were overlooked. The dearth of reports of adverse effects and interactions probably reflect a combination of under-reporting and the benign nature of most herbs used [40] . Therefore, the traditional herbal medicine deserves a great scope of research in the light of modern science.
The present assessment showed that traditional herbal medicine has flourished in rural areas where modern medicine is parsimoniously accessed as a result of the high cost and long travel time to health center. Moreover inadequate modern medical resources/facilities and government subsidies also made traditional herbal medicine pertinent in Nepal. It is estimated that there is one physician for every 20,000 people whereas there is more than one healer for every 100 people in Nepal [41,42] . Herbal medicine prescribed by healers is either preparation based on single plant part or a combination of several plant parts. However, we dealt only the primary one for further discussion in the present study. Many of the plants most often used in study area to treat ailments are also commonly used all over Nepal. Particularly the ethnic groups and scheduled caste are the major stakeholders of the traditional herbal medicine [43] , so, traditional medicine is still the mainstay of health care in the rural areas of Nepal where the majorities of the denizens are from ethnic groups and scheduled castes.
Medicinal plants and their uses.
Of the 48 species from 46 genera and 40 families (Table 1) discussed in the present study, indigenous uses of about 70% species resembled to the earlier ethnomedicinal reports. The indigenous uses of about 50% species had affinity to the Ayurveda, and about 40% species were found to have efficacy in pharmacology. Fabaceae, Moraceae and Rosaceae were represented by the greatest number of species (3 each), followed by Euphorbiaceae and Lamiaceae (2 each) for herbal medicine in study area. A total of 30 ailments were reported in the present study, and among these inflammation, cuts & wounds, diarrhea & dysentery and fever were considered as common, and the maximum number of medicinal plant species were used against, six species to each category and four for the latter. Similar observation of maximum number of species used for fever and cuts & wounds was reported by Manandhar [34] . The plant parts used for herbal remedies were bark, flower, fruit, leaf, milk/latex, root/rhizome, seed, shoot, wood, and the whole plant. Plant parts root/rhizome, leaf, and fruits, etc. were most frequently utilized.
Major uses of the medicinal plants, their chemical constituents, and latest common pharmacological findings (species are in order of references)
http://www.ethnobiomed.com/content/6/1/35/table/T1

Pharmacology.
The results obtained support prior observations, pharmacology and Ayurvedic uses concerning the following species: the crude extracts of Acacia catechu for cold and cough, Aconitum spicatum as analgesic, Aesculus indica for joint pain, Andrographis paniculata for fever, Anisomeles indica for urinary affections, Azadirachta indica for fever, Euphorbia hirta for asthma, Taxus wallichiana for tumor control, and Tinospora sinensis for diabetes. This probably explains the use of these plants by indigenous people against a number of infections as transcend from transcultural environment with following home herbal remedy, Ayurveda and Baidhya systems. It is known that the families Rutaceae and Meliaceae are among the richest and most diverse sources of secondary metabolites among the angiosperms [44] , and the species of Meliaceae are known to have intense antimalarial characters due to highly oxygenated terpenoids [45] . Use of leaves of Azadirachta indica (Meliaceae) as antipyretic is widely used in study area (Table 1) and throughout Nepal [46] was substantiated by the nimbidin flavonoids [47,48] . Oleic acid and gedunin of A. indica are also reported to be an in vitro antimalarial [49-51] . Other species contributed as antipyretic in home herbal remedy in study area were Andrographis paniculata (Acanthaceae), Aconitum spicatum (Ranunculaceae) and Osmanthes fragrans (Oleaceae).
Andrographolide and neoandrographolide from Andrographis paniculata own anti-inflammatory activity [52,53] . Its diterpene exhibits antioxidant and hepato-protective properties [54-57] . Immunostimulant [58] , antibacterial [59] , analgesic [60] and antiprotozoal [61] characteristics of A. paniculata extract have also been demonstrated. These values probably explain the use of A. paniculata by the indigenous people against a number of infections and fever. Crude root extract of Podophyllum hexandrum (Berberidaceae) was used as hepato-protective, despite the hepatotoxic character reported due to its lignans [62] . Podophyllotoxin has manifested antimitotic activity and capability of inhibiting DNA, RNA and protein synthesis [63] . There were seven species in study area exhibiting hepato-protective effects. Among them, six were pharmacology based and three were folkloric. Plant extracts of P. hexandrum and Andrographis paniculata showed hepato-protective characters consistent with the folk use and pharmacology.
Alkaloids are most common in flowering plants, especially in Fabaceae, Ranunculaceae and Solanaceae [64] . Some alkaloids (aconitine, anisodamine, berberine, charantine, leurosine) show antidiabetic effects [65] . Berberine of Tinospora sinensis (Menispermaceae) is antidiabetic [66-68] , but higher doses may be antagonistic [69] , which strongly support the folkloric use of the plant extract. According to Marles and Farnsworth [70] , there are about 1,000 species of plants that can act as an antidiabetic and approximately 80% of these are used in folk herbal medicine. Antidiabetic reports of Azadirachta indica, Carum carvi, Tinospora sinensis and Vitex negundo stated in the present communication were pharmacologically rationale and that of A. indica and T. sinensis was folk-based.
Euphorbiaceae species are generally characterized by milky latex [71] , and sticky saps are co-carcinogenic, and can cause severe skin irritation and are toxic to livestock and humans [72] . They are rich in active compounds including terpenoids, alkaloids, phenolics and fatty acids, having ethnopharmaceutical uses [73] . Sapium insigne (Euphorbiaceae) is skin irritant, and commonly used as fish poison in study area and throughout Nepal [28] . Both the water and methanol extracts of Euphorbia hirta (Euphorbiaceae) are antibacterial [74,75] and effective as expectorant [76,77] and broncho-dilator [27] , which is consistent with the folkloric use in treatment of respiratory complaints.
Pharmacologically, curcumin of Curcuma species (Zingiberaceae) acts as an anti-inflammatory [78-80] , antibacterial [81] , antiviral [82] , antifungal [83] , antitumor [84,85] , antispasmodic [86] , and hepato-protective [87] . The oxygen radical scavenging activity of curcumin has been implicated in its anti-inflammatory effects [88,89] thus curcumin may prove useful as a drug for arthritis, cancer, HIV [90-92] and high blood pressure [93] . Wide range of pharmacological reports including antibacterial and antiviral complements the folk use to treat paralysis. Rhizome extract of the plant was widely used for skin diseases (bruises, injuries, etc.) in west Nepal [15] and in the Ayurveda [21] .
The folk use of Acacia catechu (Fabaceae) wood tea as an expectorant fairly corroborated the pharmacological properties because the tannin and cyanidanol [94,95] of the plant impart astringent activity which helps to recuperate diarrhea. Tannins are also known as antimicrobial [96] and triterpenoids are beneficial for inflammation and cancer [97] . The hepato-protective and hypoglycemic properties of A. catechu could be attributed to the quercetin [98] and epicatechin [99] respectively. Leaf extracts of Taxus wallichiana (Taxaceae) inhibit pregnancy in rats [22] , vitiate blood disorders [100] and control tumor growth [101] . In the study area, Taxus leaf juice is used for treatment of cancer and bronchitis.
Lectins of Cannabis sativa (Cannabaceae) possess haema-gluttinating properties [38] which corroborate the indigenous use of the leaf extract to control bleeding. Crude leaf extract of Vitex negundo (Verbenaceae) is recommended as antitussive and anti-asthma [102] , antibacterial [103] , antifungal [104] , hypoglycemic [105] , anti-cancer [106] , acne control [107] , inhibitor of edema [108,109] to tracheal contraction [110] . However, it did not corroborate the folk use for stomachache but was partially complemented by earlier observations [30,111] . The unlike uses of the species after thorough scrutiny, under different medical systems and comparisons pose more research scopes. Several instances are rational behind a certain function of a phytomolecule sometimes inconsistent to the pharmacology and ethnopharmacology. Moreover, while advocating herbal medicine as alternative therapy, toxicity of plants should be borne in mind.
Lichens and their metabolites have manifold biological activity: antiviral, antibiotic [112] , antitumor, allergenic, plant growth inhibitory, antiherbivore, ecological roles and enzyme inhibitory [113,114] . Usnic acid and vulpunic acid (produced by mycobiont) of lichens are mitotic regulators [115] and own antibiotic properties [116] . Parmelia sulcata lichen manifests antibacterial and antifungal activities [117,118] . Use of Parmelia species to treat warts [119] is analogous to its folk use. Folk use of wood tea of Quercus lanata (Fagaceae) as a laxative may verify the actions of tannin. Tannins reveal activities against central nervous system disorders [120] and inflammation [121,122] . Further pharmacological evaluation of the extracts of those species which reveal weak pharmacological validities are needed before they can be used as therapeutic potentials.
The compounds which contribute to the antioxidative properties are polyphenols [123] , vitamin C [124] , β carotene [125] , anthocyanins [126] , and flavonoids [127] . Ellagic acid of Fragaria nubicola (Rosaceae) is also responsible for antioxidant activity [128] . Antioxidants are associated with reduced risk of cancer and cardiovascular diseases [129] and many other ailments [130] . Antimicrobial and anti-inflammatory properties of Fragaria fruit extracts [101,131] are consistent with the folkloric use as remedy for skin diseases and wounds. The usage of root powder of Potentilla fulgens (Rosaceae) as a dentifrice is common in the study area and throughout Nepal [132,133] and it is in accord to the Ayurvedic uses. However, the usage is yet to be verified pharmacologically.
Wogonin of Scutellaria discolor (Lamiaceae) is considered as a most potent antiviral [134] and anxiolytic [135] compound. Plant root extract is also useful for rheumatism [136] . Whole plant and leaf paste is useful for cuts & wounds, which probably rationalize the activities of wogonin. Linalool also possesses an anxiolytic effect [137] , and this effect probably substantiates the folk uses of Skimmia anquetilia (Rutaceae) leaves as medicine for headache and freshness. Linalool is the main constituent of Skimmia root. The indigenous uses of six species Arisaema flavum, Ficus religiosa, Rhododendron campanulatum (Figure 2), Smilax aspera, Solena heterophylla and Sterculia villosa repudiated to any of the comparables, since these uses were additional to the Nepalese ethnomedicinal vault and these addition demands further research.

[Вадим Асадулин]

Rhododendron campanulatum D.Don (Chimal): Flowers are used in body ache and throat pain.
http://www.ethnobiomed.com/content/6/1/35/figure/F2

Aconitum spicatum (Ranunculaceae), taken alone is poisonous, so it is never used alone by the local communities. A paste made from its roots is applied as antipyretic and analgesic after mixing with Terminalia chebula (Combretaceae). Folk use of root extract of A. spicatum as an analgesic is consistent to the anti-inflammatory activity of caffeic acid found in the plant extract [138] . About 80% of plant alkaloids possesses anti-inflammatory properties and among them isoquinoline (berbamine, berberine, cepharanthine and tetrandine) was the most active [139,140] ). Diterpenoid alkaloids, commonly isolated from the plants of Ranunculaceae family, are commonly found to have antimicrobial properties [141] . Folk uses as antipyretic and analgesic of A. spicatum root extract are validated by the in vitro antimicrobial properties. In some cases, multi-component therapy has been practiced and considered as effective as Kareru et al. [142] observed in Kenya, but the present assessment considered only the primary one to discuss. We believe that the associate plants must also be considered as excellent candidates for future studies to determine the mechanisms of their activity, as well as for the isolation and identification of active constituents [143,144] . Thus, traditional herbal medicine renders primary health care needs of two thirds of the rural population of the Nepalese, represents a largely unexplored source for potential development of new drugs [145,146] .
Conclusions.
Validation of the ethnomedicinal uses of 48 Nepalese medicinal plants using comparative assessment with the common uses of the Ayurveda, earlier studies and the latest phytochemical findings showed that the folk uses of only about 50%, 70% and 40% of plant species respectively exhibited affinity. The folk uses of Acacia catechu for cold and cough, Aconitum spicatum as an analgesic, Aesculus indica for joint pain, Andrographis paniculata for fever, Anisomeles indica for urinary affections, Azadirachta indica for fever, Euphorbia hirta for asthma, Taxus wallichiana for tumor control, and Tinospora sinensis for diabetes are consistent with the latest pharmacological findings, as well as common Ayurvedic and earlier uses. However, the frequent folk uses of Arisaema flavum, Ficus religiosa, Rhododendron campanulatum, Smilax aspera, Solena heterophylla and Sterculia villosa of study area repudiated at all. The preliminary results obtained from the present assessment indicate that further investigation of ethnopharmacology is worthwhile. The validity assessment from the present research provided the potential to identify, research, and use which plants and their ingredients are the most significant for treatment of particular diseases.
Competing interests
The authors declare that they have no competing interests.
Authors' contributions
All authors share the contributions to this manuscript. RMK carried out field research, analyzed the data, and wrote the manuscript, and KPS and RWB designed the study, supervised the work, collected the literature, and revised the manuscript. All authors approved the final version of this manuscript.
Acknowledgements
The authors wish to thank the Canadian Center for International Studies and Co-operation (CECI), Kathmandu, International Center for Integrated Mountain Development (ICIMOD), Lalitpur, Water Resource Consult, Lalitpur, and Resource and Environmental Conservation Society, Kathmandu for providing facilities for field studies and data analysis. Thanks are also due to Laxmi Kunwar, Meera Pandey, CM Burlakoti, P Budha, and CL Chowdhary for their support.
Уникальная статья с библиографией из 230 источников со ссылкой на абстракты или полные тексты статей.
Буду потихоньку выкладывать и переводить по ходу что-то особо интересное.
М. б. найдутся добровольные помощники?

[Вадим Асадулин]

Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine (eCAM) is an international, peer-reviewed journal that seeks to understand the sources and to encourage rigorous research in this new, yet ancient world of complementary and alternative medicine.
The most recent Impact Factor for Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine is 2.064 according to 2009 Journal Citation Reports released by Thomson Reuters (ISI) in 2010.
http://www.hindawi.com/journals/ecam/

[Вадим Асадулин]

Сообщение от Вадим Асадулин

Я очень мало применял кровопускание, т. к. человек достаточно осторожный и стараюсь не наносить вреда и боли своим пациентам, поэтому длительное время эта тема была для меня запретной. Занимался гирудотерапией на заре своей деятельности, но затем оставил из-за потенциальной опасности осложнений. Использовал микрокровопускание по Основной системе соответствия, даже создал определенную теорию она основе ламинарности потоков крови. Тем не менее, присутствовал на разных медицинских процедурах с обширными кровопусканиями.
В поисках ответа на Ваш вопрос нашел интересный ресурс и знакомую мне книгу:
В. А. Тарнуев, Г. Т. Намсараева. КРОВОПУСКАНИЕ В ТРАДИЦИОННОЙ ВОСТОЧНОЙ МЕДИЦИНЕ. Улан-Удэ, 1995.

В работе представлен один из наиболее эффективных лечебных методов восточной медицины — традиционное восточное кровопускание. Приводятся теоретические и практические аспекты его вариантов — китайского и тибетского. В краткой форме изложены основные принципы диагностики заболеваний в восточной медицине и данные о практическом применении кровопускания во Внутренней Монголии (КНР). Приводятся результаты клинической апробации некоторых методик кровопускания при различных заболеваниях. Предпринята попытка рассмотреть традиционное восточное кровопускание с позиции современных научных представлений. Издание адресуется врачам и исследователям как предпосылка для более углубленного изучения метода и может также служить дополнительным учебным пособием для врачей, изучающих традиционную восточную медицину.
http://www.alla-doctor.info/viewtopi...t=9111&p=16226

О СУЩНОСТИ КРОВОПУСКАНИЯ В ТРАДИЦИОННОЙ
ВОСТОЧНОЙ МЕДИЦИНЕ.
В традиционной восточной медицине применяется так называемое малое кровопускание, которое имеет ряд существенных отличий от обычного кровопускания, проводимого, как отмечалось выше, путем венепункции или венесекции поверхностных вен на конечностях. Оно отличается, прежде всего, более широким кругом показаний, способами и методами проведения процедуры, четкой систематизацией анатомических областей тела, где оно проводится, незначительными объемами выводимой крови и довольно устойчивым клиническим эффектом. В китайском варианте, кровопускание — капельное. Его проводят путем укола различных сочетаний активных точек меридианов. При тибетском кровопускании — вскрываются сосуды на системе "инертных каналов" (поверхностные вены), путем нанесения небольших разрезов на их передней стенке. Выбор точек и их сочетания, а также подбор сосудов для вскрытия основаны на теоретических концепциях восточной медицины. Отмеченные особенности традиционного восточного кровопускания определяют наличие иных, отличных от европейского, механизмов лечебного действия, обусловленных характером наносимого раздражения и методикой процедуры. В местах локального воздействия методом кровопускания происходят интенсивные изменения уровня метаболических процессов, возникающих в результате взаимодействия процессов местной реакции с активированной системой гемостаза. При этом, на всех ступенях реагирования, формируется специфическая, присущая именно малому кровопусканию ответная реакция организма. Таким образом, различия между кровопусканием в европейской и восточной медицине можно считать принципиальными. Существуют также различия и между традиционным китайским и традиционным тибетским кровопусканием, которые станут очевидными в процессе изложения материала. Однако, общность происхождения, многовековая эмпирическая эффективность при лечении ряда заболеваний и сходство теоретико-методологических принципов позволяют их рассматривать вместе. В современном Китае и Монголии кровопускание используют, как самостоятельный лечебный метод и в комплексе с другими, традиционными или современными методами лечения. Механизмы лечебного действия объясняют с точки зрения теории "циркуляции жизненной "энергии ци и крови" в китайском варианте и пульсации "рца" — в тибетском варианте кровопускания. Наряду с этим, предпринимаются попытки объяснения "феномена" кровопускания и современными научными средствами. Анализ доступной специальной литературы по восточной медицине показывает, что в основе использования кровопускания лежат представления, базирующиеся на теоретических концепциях медицины Востока: китайские — у-син, инь-ян, чжан-фу, учение об энергии и меридианах; тибетские — теории пяти махабхут, "rtsa" (рца —пульсации), трех регулирующих систем: "rlung" (рлунг.— ветер), "mkhris" (мкхрис -желчь), "bad-kan" (бад-кан — слизь). Главным отличием перечисленных теорий является системно-обусловленный и функциональный подход к анализу причин возникновения, особенностей патогенеза и клинического течения заболеваний, которые и определяют, в конечном итоге, выбор метода лечения. Иными словами, в восточной медицине существует четкая систематизация заболеваний по их многочисленным критериям, в том числе и по разновидностям лечебных мероприятий. Так, в трактате "Чжуд-ши" сказано: из 404 (групп) болезней 101 заболевание излечивается без всякой помощи, 101 — диетой и режимом, 101 — лекарствами и рукодействием, а оставшиеся 101 — трудно поддаются лечению. В III томе "Чжуд-ши" из 92 глав приводится описание тяжелых форм заболеваний, для лечения которых используется комплексная терапия, включающая разнообразные лекарственные средства "внутреннее лечение", а также некоторые "наружные" методы лечения, к которым относятся кровопускание, иглоукалывание, прижигание, лечебные ванны и массаж. В IV томе, называемом "Дополнительной основой", содержатся подробные описания лечебных методик. 20-я глава посвящена специальным "правилам" кровопускания, включающим клинические показания и противопоказания, описание инструментария, методику процедуры, а также возможные осложнения и меры борьбы с ними. Опыт современной медицины Китая, в частности автономного района Внутренняя Монголия, где особенно широко распространено кровопускание, показывает, что методика процедуры и применяемый инструментарий сохранились до наших дней в почти неизменном виде. Считается, что процедуру кровопускания должен проводить специально обученный врач, хорошо знающий диагностику и клинику заболеваний. Применительно к медицине сегодняшнего дня, к кровопусканию, как к отдельному лечебному методу, следует отнестись с позиций соответствия некоторых представлений традиционной восточной и современной медицины. Сейчас уже не подлежит сомнению, что хорошее знание традиционной клинической симптоматики заболеваний и современных представлений по этиологии, патогенезу и клинике, с учетом закономерностей их патоморфоза, позволяют в определенных пределах провести корреляции между восточным и европейскими диагнозами. Данное положение, как показывает клинический опыт и обобщение результатов лечения, является основой успешной реализации всех лечебных методик из арсенала традиционной восточной медицины.

Несмотря на огромный арсенал методик, которые я применяю, видимо, созрел для проведения кровопусканий, чем и займусь с началом «движения соков».

Н. Тумурбаатор, М. Пронькинова, Д. Цырендагва Основы древней традиционной медицины. Улан-Удэ: 2008. ISBN 978-5-91407-004-2
Чтобы определить, подойдет ли больному кровопускание, ему ставят компресс из холодной воды или прикладывают холодный камень (на точку кровопускания).
Если эти процедуры показаны больному, от них станет немного лучше, а если нет — чуть похуже или же вообще не произведут никакого действия.
Кровопускание делают только после отделения отварами крови – силы тела от крови болезни;
Кровопускание помогает при болезнях жара, вызванных кровью и чху-сер; при жарах грамс, кхругс, римс, жаре распространенном и жаре застарелом; при отеках, вызванных кровью и чху-сер; язвах и сурье, вызванных чху-сер; при болезнях, сопутствующих болезням крови, Желчи и Слизи; при болезни гза и при повышенном кровяном давлении.
Подготовка бывает срочная по жизненным и плановая, когда дается один из специальных отваров, разделяющих кровь.
При болезнях жара Желчи показано кровопускание, а при холодных болезнях — акупунктура.
И цитата с врачебного сайта, рекомендации М. Пронькиновой:
http://homeopatica.ru/wbb/thread.php...eid=&page=1#18
…брейву 3 - если поражение крови, манну 4 - при ветре; норов 7 - кровь+ветер.
Ману4 может давать головную боль (когда кровь начнет собираться), ее лучше перетерпеть иногда, зато кровь соберется лучше.
Еще танченом 25 и лидрэ 7 - при сочетании болезни слизи.
Не совсем понимаю действие танчена. Его очень любят, но как то не прочувствовала его. Вот сейчас активнее использую .
Нельзя кровь открывать во вторник - очень жесткий день для этой процедуры, и в четверг и в выходные.
Назначай около полудня, меньше будет всяких реакций со стороны пациента. Для начала возьми спокойного, не боящегося крови помощника. Приготовь моксу на всякий случай. Был пациент, врач по образованию анестезиолог, у него была прогрессирующая слепота, (очень сложное сочетанное заболевание) готовился на пересадку. Я отговорила, и он доверился. Крови было много, был в обмороке... Зато остановили процесс, сейчас водит машину. если все правильно расчитаешь, и соберешь кровь - результаты!!!
Тарнуев В. А. Намсараев Г. Т. «Рефлексотерапия в Тибетской Медицине: традиционные и современные аспекты». Улан-Удэ. 2001. Мои небольшие сокращения.
Подготовка к кровопусканию бывает двух видов: продолжительная и короткая.
Продолжительная длится 3-7 дней. Её проводят для того, чтобы отделить больную кровь от здоровой, дают отвар из трех плодов. Чтоб отделить Жар Ветра дают софору желтоватую. Чтоб отделить Слизь Крови дают отвар девясила высокого и софоры желтоватой. Чтоб отделить преследующую и продолжительную болезнь дают отвар эмблики лекарственной. Чтоб отделить плохую кровь и сыворотку дают отвар луносемянника даурского. Чтоб сосредоточить плохую кровь в сосуде, дают отвар перца длинного. Для быстрого созревания болезни дают отвар софоры желтоватой. Если пустить кровь без назначения отваров, то может излиться здоровая кровь и возбудиться Жар Ветра.

[Вадим Асадулин]

Задь 14, Задь жүши, dza-ti bcu-bzhi, "Nutmeg 14", «Четырнадцатикомпонентный состав на основе плодов мускатного ореха». Лекарство изготовлено на Армон фарм үйлдвэр в г. Улаанбаатар в Монголии, поступило без инструкции и прописи состава. С. Олдох, Б. Цэрэнцоо, П. Батхуяг в «Монгол эмийн судлал». Улаанбаатар 2009. ISBN 999296050-7 и Т. Зориг в «Монгол эмийн жорын эмхэтгэл». Улаанбаатар, 2008 он. ISBN 978-99929-0-601-4 приводят одинаковый состав и дозировку: Задь 1 лан, шингүн, харуца, завруца (забруца), жамц, гаа, библин, повари, шинца, сэнбүрү, сүгмэл, ар үр, лидэр, гогжа тус бүр 5 цэн найрна. Но Т. Зориг включает в рецепт и цагаан чихэр 3 цэнг. Показания приводят разные. Чадал нь: Цээж, бөгс, гадар, дотрын хий бүхнийг дарна. Засах нь: Гадар доторын хий бүхнийг дарна. Поэтому можно показания к применению объединить. Только Т. Зориг приводит способ применения и дозировку. Хэрэглэх нь: 2 тунг шимт гурван ясны шөл буюу эcвэл хонины махны шөл, архи зэргээр даруулж өдөрт 3 удаа ууна.
Вот так, примерно, должны выглядеть инструкции, теперь можно и переводить. Сделаю сравнение с Тибетскими прописями и в чем отличается состав.

[Вадим Асадулин]

Получил новое лекарство.
Нидахажур, нидахажор, nyi zla kha sbyor bcu pa. Лекарство изготовлено на Армон фарм үйлдвэр. Улаанбаатар. Монголия. Состав с этикетки с моей добавкой аналогов произношения и синонимов ботанического сырья: Орц: Манчин Aconitum Kuznezofii, гүргэм (гүргүм) Carthamus tinctorius, гүгэл (гүгүл) Commiphora mucul, ар үр Terminalia chebula, бэх (жанаг, занаг) Atramentum aramoticum (ни в одном поисковике, ни в литературе данного растения не нашел, видимо, опечатка в названии), марузи Butea monosperma, руда Saussurea lappa, башага Odontites rubra, гонтог Lepidium apetalum, жамба (халамэдог, орхигдмол жамба цэцэг) Malva neglecta, все компоненты входят в Уламжлалт эмт бодис 2003, но без указаний дозировок и используемых частей сырья. Подобный состав описан в «Монгол эмийн судлал». С. Олдох, Б. Цэрэнцоо, П. Батхуяг. Улаанбаатар, 2009. ISBN 999296050-7 с указанием дозировок. Показания к применению указаны одинаково с одним маленьким различием. Чадал нь: Гурван 3 зүйлийн ян өвчнийг арилгана. Излечивает три вида заболеваний «ян», написано в инструкции, и «ям» в «Монгол эмийн судлал». Вначале, я подумал, что это опечатка, дословный перевод с монгольского «ям» это – сап, Malleus, инфекционная, хронически протекающая болезнь животных, характеризующаяся возникновением в легких, на слизистой оболочке носа и различных участках кожи специфических узелков, склонных к распаду с образованием гноящихся язв, может заразиться и человек. А вот «ян» – это микроб, бактерия, т. е. «гурван 3 зүйлийн ян өвчнин» – монгольская нозология не имеет аналогов в западной медицине.
Хэрэглэх арга: Буцалсан бүлээн усаар даруулж ууна. (Эмчийн заавраар).

[Вадим Асадулин]

Уважаемый читатель, рад сообщить о выходе из печати в марте 2011 года усовершенствованной, исправленной и дополненной версии перевода известного учебника тибетской медицины “Новый рассвет или краткая суть медицины”: устранены многочисленные ошибки и неточности, обнаруженные в ранее опубликованном варианте перевода; кроме того, новое издание дополнено двумя ранее не включенными разделами – о методах диагностики и о лечебных процедурах, а также добавлены некоторые полезные вспомогательные материалы, в результате чего объем книги существенно увеличился по сравнению с первым изданием – со 144 до 220 страниц.
Учебник “Новый рассвет или краткая суть медицины” является наиболее авторитетным и полным современным практическим руководством по лечению распространенных в наши дни болезней методами тибетской медицины; на страницах этого учебника достаточно подробно и в понятной, в том числе и для европейского врача форме описываются не только диагностика и методы лечения, но также этиология и патогенез болезней – с позиций как тибетской, так и европейской медицины.
При работе над русским переводом была выполнена идентификация большинства тибетских болезней и там, где это возможно, приведены эквивалентные названия нозологических форм, принятые в европейской медицине. В конце книги помещены алфавитный указатель тибетских и европейских названий болезней, упоминаемых в исходном тексте, а также обновленный словарь тибетских медицинских терминов.
Книга издана в улучшенном полиграфическом исполнении и весьма ограниченным тиражом. Объем книги 220 стр. формата А4. Стоимость одного экземпляра 750 рублей (почтовые расходы на доставку по России, Белоруссии и Украине дополнительно не взимаются!). Заявки на книги с указанием полных ФИО, точного почтового адреса и количества необходимых экземпляров просьба отправлять по электронному адресу kosoburov@inbox.ru. Книги высылаются только по предоплате. Оплату рекомендуется производить электронным почтовым переводом по адресу 670033 Улан-Удэ, ул. Краснофлотская 14, кв. 60 на имя Кособурова Андрея Александровича.

[Вадим Асадулин]

Сообщение от Вадим Асадулин

«гурван 3 зүйлийн ян өвчнин» – монгольская нозология не имеет аналогов в западной медицине.

Ответ найден в THL Tibetan to English Translation Tool:
http://www.thlib.org/reference/dicti.../translate.php
ཡ་མ་ [1] = srin nad. type of ailment which takes the form of headache, toothache or pains in the sinuses, stomach, skin, etc. MTTP. Also, ya srin. na tsha ya ma'i srin bu g.yo ba za 'phrug mi dgos lta bu. Chödag. cold, catarrh. Jaeschke. temple, sinus. Goldstein. Text 23, 46, 76, 84. [2] As a hidden loan from Skt. yama, meaning 'pair,' it occurs in Mdzod-phug.
ཡ་སྲིན་ small insect/ worm causing ya ma nad disease.

[Вадим Асадулин]

Варианты транслитерации тибетского алфавита.