Цитата:
Сообщение от Вадим Асадулин
Аутогенная тренировка. В рандомизированных контролируемых исследованиях (далее – РКИ) (n = 113) сравнили аутогенную тренировку, которая проводилась еженедельно в течение 12 недель, с познавательно-поведенческой терапией, в рамках специальной образовательной программы и стандартным лечением [2]. В результате последующих наблюдений в течение года, было выявлено, что аутогенная тренировка была такой же эффективной как психотерапия и высшая образовательная программа (superior to the educational programme – что это? Некая психотерапевтическая методика саморегуляции или программа обучения больных с заболеваниями кожи? Перевести мне не удалось) и обычный уход за кожей и использование местных кортикостероидов.
Гипнотерапия. РКИ включавшие детей (n = 31) сравнивали эффективность четырех сеансов гипнотерапии через 8 недель с биообратной связью (skin conductance – электропроводность кожи, не понятно, её измеряли для контроля эффективности?) и управление условиями внимания (attention control condition – некая методика?), где дети обсуждали их заболевание и вели дневник наблюдений [27]. (An RCT including children (n = 31) compared the effects of hypnotherapy (four sessions over 8 weeks) with biofeedback (skin conductance) and an attention control condition where children discussed their eczema and kept a symptom diary [27]. Не удалось адекватно перевести предложение). В группах, где проводилась гипнотерапия и сеансы биообратной связи, после 5 месяцев наблюдения, наступило улучшение, более выраженное, чем в контрольной группе по тяжести течения дерматита, но не по площади поражения. |
Разберем подробнее методы воздействия на центральную нервную систему и различные методы психотехник.
Аутогенная тренировка.
В рандомизированных контролируемых исследованиях (далее – РКИ) (n = 113) сравнили аутогенную тренировку, которая проводилась еженедельно в течение 12 недель, с познавательно-поведенческой терапией, в рамках специальной образовательной программы и стандартным лечением [2]. В результате последующих наблюдений в течение года, было выявлено, что аутогенная тренировка была такой же эффективной как психотерапия и Образовательная Программа по уходу за кожей и использование местных кортикостероидов.
[2]. Ehlers A, Stangier U, Gieler U. Treatment of atopic dermatitis: a comparison of psychological and dermatological approaches to relapse prevention. J Consult Clin Psychol 1995;63:624–635. Department of Psychiatry, University of Oxford, Great Britain.
Abstract.
A randomized controlled trial compared the effectiveness of 4 group treatments for atopic dermatitis, a chronic skin disorder characterized by severe itching and eczema: dermatological educational program (DE), autogenic training as a form of relaxation therapy (AT), cognitive-behavioral treatment (BT), and the combined DE and BT treatments (DEBT). BT comprised relaxation, self-control of scratching, and stress management. Group treatments were also compared with standard medical care (SMC). Assessments at 1-year follow-up showed that the psychological treatments (AT, BT, and DEBT) led to significantly larger improvement in skin condition than intensive (DE) or standard (SMC) dermatological treatment, accompanied by significant reductions in topical steroids used. The results corroborate preliminary reports that psychological interventions are useful adjuncts to dermatological treatment in atopic dermatitis.
[2]. Ehlers A, Stangier U, Gieler U.. «Лечение атопического дерматита: сравнение психологических и местных методов лечения для профилактики рецидивов». «Консультативный Журнал Клинической Физиологии», 1995. Отдел Психиатрии, Оксфордский Университет, Великобритания.
Реферат. В рандомизируемом управляемом исследовании сравнили эффективность четырех методов лечения атопического дерматита. Это – Образовательная Программа для больных с заболеваниями кожи (DE), аутогенная тренировка, как разновидность релаксации (АТ), познавательная-поведенческая терапия (BT), и комбинированная DE и BT (DEBT). Познавательная-поведенческая терапия включала релаксацию, самоконтроль над попытками расчесывания и управление напряжением. Групповые занятия сравнивались также со стандартным лечением (SMC). Наблюдение в течение года показало, что применение психологических методов (В, BT, и DEBT) привели к значительно большему улучшению состояния кожи, чем при использовании Образовательной Программы (DE) или (SMC), что сопровождалось достоверным уменьшением использования стероидов для местного применения. Результаты подтверждают предварительное сообщение, что психологические методы являются эффективным дополнением к местному лечению атопического дерматита.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7673540
Гипнотерапия.
РКИ включавшие детей (n = 31) сравнивали эффективность четырех сеансов гипнотерапии через 8 недель с биообратной связью (skin conductance – электропроводность кожи, не понятно, её измеряли для контроля эффективности?) и управление условиями внимания (attention control condition – некая методика?), где дети обсуждали своё заболевание и вели дневник наблюдений [27]. (An RCT including children (n = 31) compared the effects of hypnotherapy (four sessions over 8 weeks) with biofeedback (skin conductance) and an attention control condition where children discussed their eczema and kept a symptom diary [27]. Не удалось адекватно перевести предложение). В группах, где проводилась гипнотерапия и сеансы биообратной связи, после 5 месяцев наблюдения, наступило улучшение, более выраженное, чем в контрольной группе по тяжести течения дерматита, но не по площади поражения.
[27]. Sokel B, Christie D, Kent A, Lansdown R, Atherton D. A comparison of hypnotherapy and biofeedback in the treatment of childhood atopic eczema. Contemp Hypnosis 1993;10:145–154
Первоисточник не найден.
Sokel B, Christie D, Kent A, Lansdown R, Atherton D. Сравнение эффективности гипнотерапии и биологически обратной связи в лечении атопического дерматита у детей. 1993.
Первоисточник не найден.
Общие выводы.
Нет убедительных доказательств эффективности любого метода комплементарной терапии для лечения или профилактики атопического дерматита. Терапия с обнадеживающими доказательствами: аутогенная тренировка, биологически обратная связь, гипнотерапия, некоторые диетические принципы и пищевые добавки. Они считаются относительно обоснованными, и есть смысл их применения как дополнение к эффективным стандартным методам лечения.
Какие из этих методов применяются в России? Что такое - superior to the educational programme?