[Sandra]

Василий Власов, доктор медицинских наук, профессор Московской медицинской академии им. Сеченова, вице-президент Общества специалистов доказательной медицины:

Список самых продаваемых лекарств России к реальной жизни отношения почти не имеет. Потребление лекарств отражает покупки относительно обеспеченных жителей городов. К примеру, арбидол, который раскупают как средство от гриппа и простуды под влиянием активной рекламы, никогда по-настоящему не испытывался как лекарство от инфекционных заболеваний. Поедание арбидола - исключительно русский "спорт", в мировой медицине его не знают. Актовегин - старый препарат, малоизвестный в мировой практике. Например, на сайте американской Администрации по контролю над лекарствами и пищевыми продуктами актовегин не упоминается вообще. Не найдете вы его и в Британском национальном формуляре. Десятилетиями на Руси активно лечатся средством, которое европейская фармкомпания производит только для нас и даже не пытается продвинуть его на самый богатый рынок - американский.

Виагру регистрировали как средство для лечения тяжелых расстройств эрекции у больных диабетом и некоторыми другими болезнями. А закончилось тем, что она стала средством для удовольствия. Так что высокие продажи виагры не имеют никакого отношения к лекарствам. С таким же успехом можно было бы в этот рейтинг поместить пиво.

Эссенциале Н, как и многочисленные препараты-аналоги, якобы улучшает состояние печени. Убедительных данных об этом нет, производители не стремятся их активно испытывать. А наше законодательство позволяет выводить на рынок препараты, не прошедшие правильных двойных слепых контролируемых испытаний.

Мезим - тоже наша лекарственная причуда. Подобных средств на рынке десятки, и продаются они больше ста лет. Мезим отличается только активной рекламой, и направлена она совсем не на лечение, а на то, что, приняв мезим, можно больше сожрать. Тут же и еще один лидер - ксеникал. Как и другие средства для похудания, дает очень маленький эффект. Надежды похудеть с его помощью бессмысленны.

А вот тера-флю, пожалуй, заслуженно занимает место в рейтинге. В том смысле, что препараты этого типа действительно уменьшают симптомы простуды. Правда, таких препаратов множество, тера-флю из них не лучший и не самый дешевый. К тому же, как все активные препараты, он вызывает побочные эффекты у многих людей, в том числе у больных гипертонией и диабетом.

Линекс - препарат относительно новый на нашем рынке. Но подобных ему и раньше было множество. Все они состоят из сухих бактерий. Считается, что эти бактерии, похожие на те, что обычно живут у человека в толстой кишке, могут улучшать состояние пищеварения. Действительно, такой эффект после 100 лет исследований был наконец обнаружен в заслуживающих доверия исследованиях. Правда, совсем незначительный, поэтому его и не могли установить так долго. В прямом смысле слова препараты типа линекса ни от чего не лечат. В России они популярны потому, что часть врачей - вероятно, не без влияния фармкомпаний - верят в существование болезни "дисбактериоз", то есть неправильного заселения толстой кишки микробами. Но такой болезни не существует. Это следствие каких-то других заболеваний, которые требуют выявления и лечения.

Но-шпа тоже по-настоящему ни от чего не лечит. Как и многие другие препараты из этого списка, этот должен бы продаваться по рецепту, поскольку имеет побочные эффекты. Но производители и продавцы лекарств заинтересованы в массовых продажах, и у нас в аптеках без рецептов продается почти все.