Спасти рядовую Т.

[Yuriy]

LadyTA
Информация ,которая может Вас заинтересует:

Нажмите тут для просмотра всего текста

Гипоксия в опухоли и в организме-опухоленосителя: молекулярные, биологические и клинические аспекты

С.М. Пащенко, А.С. Пащенко

Запорожская медицинская академия последипломного образования

Гипоксия отмечается в большинстве опухолей человека. Клинические исследования с использованием чувствительных к кислороду электродов и молекулярных маркеров показали, что оксигенация ткани опухоли крайне не однородна. Гипоксия связана с плохим прогнозом, ухудшением защитных реакций организма, снижением эффективности химиотерапии и лучевой терапии. Важнейшим следствием гипоксии у больных с карциномой является опухолевая прогрессия. Известно, что гипоксия (с / без реоксигенации) способствует нестабильности генома (через точечные мутации, амплификации гена и хромосомные перестройки). Влияние на опухолевые клетки как хронической, так и острой гипоксии приводит к серьезным последствиям для растущей опухоли и может ухудшить ее ответ на лучевую терапию и химиотерапию. Это связано с тем, что клетки в гипоксических участках опухоли ХИМИОРЕЗИСТЕНТНЫМИ в результате блокады митотического цикла и снижение метаболизма. Гипоксия не только может изменять чувствительность клеток опухоли к терапии, но и влиять на злокачественность. В некоторых клинических исследования показана связь между гипоксией и метастазированием. Эти данные позволяют предположить, что гипоксия изменяет физиологию опухоли в сторону более агрессивного фенотипа. Гипоксия является не только фактором прогрессии, она также определяет ослабление противоопухолевой резистентности организма. Для ликвидации гипоксии у больных раком на данный момент разработаны методы оксигенации, вдыхание газовых смесей. Один из самых простых способов уменьшения проявления гипоксии в организме-опухоленосителя является использование эффекта Вериго - Бора.

Для ликвидации гипоксии применяли поверхностное дыхание в сочетании с задержками дыхания после выдоха. В 25 больных меланомой кожи и 157 больных с карциномой молочной железы (T1-2N0-1M0 и T3-4N0-2M0) процедуры назначались по 6-10 дней после операции в сочетании со стандартными схемами лечения. Продолжительность процедур - от 2 до 8 часов в сутки. В группе сравнения было 45 больных меланомой кожи и 357 больных с карциномой молочной железы, получавших только стандартное комплексное лечение. Ликвидация гипоксии способствовала увеличению общей и безрецидивной выживаемости. Улучшение результатов лечения сопровождалось увеличением в периферической крови пациентов процентного соотношения и абсолютного количества малых лимфоцитов. Нормализация рСО2 в альвеолах легких с помощью поверхностного дыхания вследствие эффекта Вериго - Бора может предотвращать развитие гипоксии в тканях и таким образом повышать противоопухолевую резистентность организма.