катаракта. только операция?

[Serg53]

Сообщение от Serg53

Острота зрения моего левого глаза сегодня ~ 0,5 со сферической коррекцией минус 2,5 диоптрии и 0,7 - 0,8 с астигматической коррекцией.

Вчера офтальморефрактометр не обнаружил в левом глазу астигматизма. И сам я тоже некоторое время назад заметил исчезновение астигматизма. Динамика изменения астигматизма получилась такая - на следующий день после операции 1,5 диоптрии, через месяц 0,5 диоптрии, через пять месяцев астигматизм исчез. Рефракция глаза получилась минус 2,5 диоптрии. С такой линзой, я, хотя и с трудом, но прочитал 10-ю строку. То есть острота зрения левого глаза близка к единице. В правом глазу по сравнению с прошлым годом "туман" стал сильнее, острота зрения ухудшилась до 0,3. Затемнённый сектор в хрусталике пока один.

[Serg53]

Сообщение от Serg53

Астигматизм левого глаза сейчас примерно 1 диоптрия. По вертикали рефракция глаза минус 2 диоптрии, по горизонтали минус 3 диоптрии. Когда завершится заживление глаза, надо каким-то образом скорректировать роговицу - уменьшить астигматизм.

Это цитата из моего сообщения №40 от 16.02.2020, то есть через 15 дней после операции. Оказалось, что корректировать астигматизм нет необходимости - сам исчез.

[Serg53]

Вчера у меня была бессолевая (поваренная соль только естественно содержащаяся в продуктах) растительно-кисломолочная диета с ограниченной калорийностью ~ 1500 ккал. Из организма вышло некоторое количество депонированной воды, и артериальное давление упало примерно на 20 мм Hg. И вчера вечером я начал кратковременное сухое голодание. Но не просто так, а чтобы уменьшить вероятность операционных и послеоперационных осложнений при удалении хрусталика (факоэмульсификации) и установке ИОЛ.

Сегодня с утра (1 августа 2020 года) мне прооперировали правый глаз. Операция прошла без осложнений. Поле зрения стало чистым и через 10 часов после операции правый глаз видит вполне удовлетворительно. Завтра к вечеру будут более точные визуально-оптические результаты.

Сухое голодание продлил на вторые сутки. Чувства жажды пока нет, самочувствие удовлетворительное, голова не болит, артериальное давление держится на нормальном уровне. Прошлый раз (после операции левого глаза) я заметил, что избыток воды в организме может ухудшать послеоперационную симптоматику. Теперь это учтено. Возможно, это только особенности моего организма, имеющего склонность к нарушениям вегетативной регуляции. Не знаю, какой будет реакция других организмов в аналогичной ситуации.

[Serg53]

Вторая ночь сухого голодания и первая после операции прошла без негативных симптомов в оперированном правом глазу и организме в целом. Когда оперировали левый глаз, то в первую послеоперационную ночь ощущался отёк макулярной части сетчатки. Сейчас этого нет. Темновая адаптация в норме. Артериальное давление с утра 120/85. Самочувствие хорошее, голова не болит. Ощущается незначительная жажда, но воды, чая или кофе не хочется. Не отказался бы от кислого фруктового сока или компота без сахара. В мочевом пузыре за 8 часов накопилось 150 мл мочи. Это примерно соответствует скорости 0,3 мл/мин или 19 мл/час. Моча тёмная, концентрированная. Гиперплазированная предстательная железа немного "усохла" и мочеиспускание стало получше.

P.S. Работать за компьютером двумя хорошо видящими глазами, значительно приятнее, чем одним.

[Serg53]

Глазные капли капаю в предписанном режиме. Днём был у офтальмолога на послеоперационном осмотре. Внутриглазное давление тоже стало меньше. Неделю назад было 14 - 14 мм, сегодня 12 - 13. Рефракция правого глаза сегодня минус 1,25 диоптрии, измеритель фиксирует астигматизм, но с астигматической коррекцией видно хуже, чем без. Уверенно прочитал 9 строк и некоторые буквы в 10-й строке. То есть острота зрения оперированного правого глаза близко к единице.

[Serg53]

Начались третьи сутки сухого голодания. Скорость мочеобразования днём увеличивалась примерно до 0,5 мл/мин (30 мл/час). Моча тёмная, но светлее, чем была с утра. Самочувствие хорошее, голова не болит, головокружения нет, чувства голода нет, жажда не сильная и воды пока не очень хочется. Артериальное давление днём 115/80, вечером - 110/75. Пульс 60 - 65 уд/мин. Наполняемость хорошая. У меня часто бывает синусовая тахикардия 70 - 90 уд/мин, но во время голодания пока не было. Наверное, функционирование организма пока поддерживается за счет депонированной глюкозы и других необходимых питательных веществ. Сильной реакции эндокринной системы и выбросов адреналина пока не было. Рискну продолжить сухое голодание ещё некоторое время.

[Serg53]

Вчера перед сном, после 22 часов артериальное давление 100/70, пульс в покое 54 уд/мин. Прошло примерно 52 часа сухого голодания. После часа ночи (около 55 часов сухого голодания) появилось желание попить воды. При резком вставании наблюдалась ортостатическая реакция - лёгкое головокружение, признаки ишемии мозга, "засветка" зрительной коры. Головной боли нет. Пульс ослабленный, 60 - 65 уд/мин, артериальное давление 95/75.
(Ортостатический коллапс — Википедия) -
https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%9E...B0%D0%BF%D1%81

Попил воды комнатной температуры + 25 Цельсия - 200 грамм - 40% родниковой, 60% мягкой, фильтрованной, кипяченой, остуженной. Через полчаса опять появилась жажда. Попил ещё столько же воды. Самочувствие стало получше, но некоторые негативные симптомы ишемии остались. Далее спал до утра нормально.

С утра пульс 58 уд/мин, артериальное давление 100/65. По внешней периферии поля зрения иногда "пробегают" белые шары. Темновая адаптация в норме. Головной боли, головокружения нет. Прошло 60 часов голодания. Дальнейшее голодание считаю вредным для послеоперационного периода. Перехожу на диету - овощи, фрукты, ягоды, кисломолочные продукты, ограниченно - крупы, бобовые, орехи, семечки.

[Serg53]

Вчера вечером АД было 110/70, пульс 65 уд/мин. Сегодня с утра 120/80 и 75 уд/мин. Воздух, пища и вода есть - можно не экономить...

Специалисты утверждают, что процесс рубцевания в прооперированном глазу длится примерно 10 - 15 дней. То есть две недели надо быть особо осторожным с механическими нагрузками.

[Serg53]

Нормальная циркуляция внутриглазной жидкости обеспечивает полноценное питание и функционирование внутренних структур глаза. На тему = Внутриглазное давление = Регуляция внутриглазного давления = в Интернете много сообщений. Процесс регуляции осуществляется при посредстве вегетативного отдела нервной системы, сосудистой оболочки глаза, цилиарного тела, Шлеммова канала, трабекулярной сети.
(Водянистая влага — Википедия) -
https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%92...B0%D0%B3%D0%B0
(Внутриглазное давление — Википедия) -
https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%92...BD%D0%B8%D0%B5
(Цилиарное тело — Википедия) -
https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%A6...B5%D0%BB%D0%BE
Даже для моего непрофессионального взгляда, информация по цилиарному телу, строению глаза в Википедии выглядит несколько устаревшей.

Возникает вопрос - влияет ли изменение внутриглазного давления на рефракцию глаза? Расчеты показывают, что изменение длины глаза на 0,1 мм изменяет рефракцию глаза примерно на 0,1 диоптрии. По исследовательским данным длина глаза может измениться на 0,1 мм при изменении внутриглазного давления на примерно 5 мм рт.ст. То есть этот фактор изменения рефракции незначительный.

Далее ссылка на статью по офтальмологии. Текст интересный, но, на мой взгляд, тоже имеет ошибочные суждения. =
Традиционные и новые механизмы аккомодации и их классификация -
https://eyepress.ru/article.aspx?29244
Цитата из этого текста -
//В глазу есть множество дополнительных механизмов аккомодации. Их наличие подтверждает факт сохранения аккомодации в объёме до 2,5 дптр в глазах с интраокулярными линзами, когда механизм хрусталиковой аккомодации по Гельмгольцу уже не работает.

[Serg53]

Опять эта цитата из моего сообщения #40 от 16.02.2020, 09:07 (15 дней после операции в левом глазу) -

Сообщение от Serg53

Астигматизм левого глаза сейчас примерно 1 диоптрия. По вертикали рефракция глаза минус 2 диоптрии, по горизонтали минус 3 диоптрии. Когда завершится заживление глаза, надо каким-то образом скорректировать роговицу - уменьшить астигматизм.

Заметил, что на состояние глаза в послеоперационном периоде плохо действует избыток воды в организме. Кратковременное 12 - часовое "сухое голодание" улучшает состояние.

Прошло 8 дней после операции. Рефракция моего правого оперированного глаза немного изменилась. Сегодня она примерно минус 2 диоптрии по горизонтали и минус 2,8 - 3 по вертикали. То есть астигматизм примерно 0,8 - 1 диоптрия. Только астигматизм этот, по сравнению с тем, что было в левом глазу, почему-то повёрнут на 90 градусов. Процессы заживления в правом глазу проходят быстрее и с меньшей негативной симптоматикой. Так как роговица в этом глазу была сферической, то можно надеяться, что через пару месяцев астигматизм исчезнет, а рефракция получится около минус 2,5 диоптрии, как и планировалось по расчету. Сегодня с астигматической коррекцией 10-ю строку вижу вполне четко.

P.S. Артериальное давление на прошедшей неделе было по утрам 120-125/80-85, а после обеда и ужина 110-115/65-70. Пульс временами до 80 - 90 уд/мин, но я этого не замечаю, не чувствую.