Дневник KATJA

[KATJA]

ПРОГНОЗ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

обследование
Особенности опухоли для оценки прогноза рака молочной железы
Стадия распространения и размер опухоли
Тип опухоли тонкой ткани
Опухоль классификации
Проникновение опухолевых клеток в сосуды
Гормональная чувствительность и статус рецептора гормонов
Her2 рецептор / Neu
Каков риск рецидива заболевания?

Оценка прогноза рака молочной железы зависит от ряда характеристик опухоли , включая размер опухоли, тип опухоли и степень злокачественности опухоли. Чтобы определить риск рецидива рака молочной железы , пациенты делятся на три группы риска (низкий, средний и высокий риск), принимая во внимание различные факторы, которые поддерживают прогноз рака молочной железы

Особенности опухоли для оценки прогноза рака молочной железы
Наиболее важными характеристиками опухоли для оценки прогноза рака молочной железы являются:

стадию распространения и размер опухоли,
тип гистологической опухоли,
степень злокачественности (оценка опухоли),
проникновение опухоли в сосуды (сосудистая инвазия) и
различные биологические свойства, которые могут быть определены специальными исследованиями на ткани опухоли.
Последнее относится прежде всего к выражению гормональных рецепторов и так называемых Her2-рецепторов . Различные функции, которые по большей части еще не относятся к рутинной диагностике, могут указывать на повышенную активность деления клеток или метастазильность . Текущие исследования также касаются информационной ценности так называемых профилей генов : характер активных генов, поэтому результаты до сих пор также позволяют делать выводы о риске рецидива рака молочной железы и необходимости лечения.

Ниже вы найдете подробную информацию о факторах, влияющих на прогноз рака молочной железы.

СТАДИЯ РАСПРОСТРАНЕНИЯ И РАЗМЕР ОПУХОЛИ

Связь между размером опухоли и прогнозом рака молочной железы давно известна: чем больше, тем менее благоприятно . Вероятность поражения лимфатических узлов в подмышечной впадине выше, чем больше опухоль находится в диагнозе. Если опухолевые клетки обнаружены в лимфатических узлах подмышечной впадины (метастазы в лимфатические узлы), преобладает их прогностическая значимость по размеру опухоли. То есть риск рецидива гораздо более четко проявляется при участии лимфатических узлов, чем по размеру опухоли.

УЧАСТИЕ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ В ПОДМЫШЕЧНОЙ ВПАДИНЕ

Состояние лимфатических узлов в подмышечной впадине (так называемый статус подмышечных лимфатических узлов), т. Е. Количество лимфатических узлов, пораженных опухолевыми клетками, является самым сильным известным прогностическим фактором для вероятного развития рака молочной железы . Метастазы в лимфатических узлах не являются синонимами метастатического рака молочной железы . Этот термин зарезервирован для наличия метастазов в отдаленных органах, и эта ситуация редко встречается при первоначальном диагнозе рака молочной железы . Заражение подмышечных лимфатических узлов считается локальным распространением опухоли. Чем больше лимфатические узлы являются, тем выше является риск рецидива,

В настоящее время считается, что статус лимфатических узлов отражает как «возраст» опухоли, так и ее биологическое поведениеесть. Участие лимфатических узлов может происходить в медленно растущей опухоли с относительно низкой биологической агрессивностью, если она уже приобрела значительный размер во время диагностики. Однако это также возможно даже при небольших, но биологически агрессивных опухолях, чьи клетки имеют сильную тенденцию отрываться от их тканей и проникать в лимфатические колонны. Метастазы в лимфатических узлах представляют собой гнезда опухолевых клеток, которые уже достигли измеряемого размера. Важность отдельных опухолевых клеток в лимфатических узлах, которые могут быть обнаружены только специальными, очень тонкими методами, пока не ясна и будет исследована в исследованиях. Такой вывод в настоящее время не считается метастазами в лимфатические узлы.

ТИП ОПУХОЛИ ТОНКОЙ ТКАНИ

Гистологический тип опухоли также позволяет ограничить выводы о риске рецидива . Тем не менее, два наиболее распространенных типа опухолей , инвазивные протоковые (от 50 до 75 процентов) и инвазивные лобулярные (от 5 до 15 процентов) рак молочной железы, имеют сопоставимый риск рецидивов на сопоставимых стадиях . Для сравнения, прогностически несколько более благоприятными являются некоторые совершенно редкие формы опухолей , такие как трубчатая, крибовидная, муциновая, медуллярная и аденоидно-кистозная карцинома молочной железы.

Для лечения рака молочной железы гистологический тип в настоящее время не играет роли сам по себе. Однако с новыми молекулярно-биологическими методами, помимо «классических» гистологических признаков, можно выделить типы опухолей, которые также показывают различия в отношении прогноза рака молочной железы и вероятности ответа на различные терапевтические процедуры. В будущем это также может помочь оценить прогноз рака молочной железы и спланировать лечение.

ОПУХОЛЬ КЛАССИФИКАЦИИ

Опухолевая оценка является мерой степени созревания (дифференциации) опухолевых клеток и указывает, насколько близко клетки напоминают нормальные клетки молочной железы или как далеко они проявляют себя в направлении злокачественности. Оценка также является одним из прогностических факторов, обеспечивающих важность планирования лечения . Он учитывает формирование определенных структур, характерных для ткани молочной железы, появление ядер и скорости деления клеток. Существует три уровня :

G1 означает "хорошо дифференцированный"
G2 называется «умеренно дифференцированным»,
G3 означает «плохо дифференцированный»
Около 60 из 100 опухолей классифицируются как G2 . Однако, согласно более поздним молекулярно-биологическим исследованиям, опухоли, которые биологически более похожи на G1 или также как опухоли G3, похоже, скрываются в этой группе и показывают более благоприятный или неблагоприятный курс. Прежде всего, статус лимфатических узлов и биологические прогностические факторы помогают лучше охарактеризовать и оценить эти опухоли G2.

ПРОНИКНОВЕНИЕ ОПУХОЛЕВЫХ КЛЕТОК В СОСУДЫ

Доказательства инвазии опухолевых клеток в окружающие лимфатические или кровеносные сосуды (сосудистая инвазия) указывают на менее благоприятный прогноз рака молочной железы . Однако, если лимфатические узлы также затронуты в подмышке, это наблюдение, как представляется, не дает дополнительной информации о прогнозе рака молочной железы. Это на самом деле логично, так как инфильтрация опухоли подмышечных лимфатических узлов предполагает миграцию опухолевых клеток через лимфатические сосуды. Таким образом, сосудистая инвазия имеет значение только в том случае, если не затронуты лимфатические узлы .

ГОРМОНАЛЬНАЯ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ И СТАТУС РЕЦЕПТОРА ГОРМОНОВ

Как нормальные клетки молочной железы, полученные раковые клетки могут стимулироваться женскими половыми гормонами эстрогена и прогестерона в их росте . Эффект гормонов опосредуется через специальные сайты связывания, называемые рецепторами, в контрольном центре клетки. Если рецепторы эстрогена и / или прогестерона могут быть обнаружены в клетках, это означает, что их рост стимулируется этими гормонами.

Определение гормональных рецепторов , как правило , осуществляется с помощью специфического окрашивания препарата ткани . Если по меньшей мере 10 процентов клеток проявляют реакцию окрашивания для рецепторов гормонов, опухоль считается однозначно чувствительной к гормонам, а в случае меньшего, но обнаружимого окрашивания сомнительно, поскольку она чувствительна к гормонам. Однако окрашивание не означает нечувствительность гормонов.

Статус рецепторов гормона или чувствительность гормона опухоли видела по крайней мере, несколько лет влияние на прогнозе рака молочной железы: риск рецидива в опухолях с гормональными рецепторами по сравнению с теми , без обнаружения рецепторов , особенно в течение первых двух лет после операции , хотя увеличивается . Но если в это время не происходит рецидива, вероятность увеличивается, чтобы оставаться без рецидива. В гормональных рецепторов позитивные опухоли возникают в первые годы редких рецидив, но риск проведения в течение многих лет , чтобы продолжить, Спустя более 5 лет прогноз чувствительных к гормонам и не гормонов опухолей подобен, и даже позже, при отсутствии эндокринной чувствительности, он становится еще лучше, если длительный период времени истек без рецидива.

Более важным, чем прогноз рака молочной железы, является наличие или отсутствие гормональных рецепторов для прогнозирования реакции на антигормональную терапию : поэтому уровень чувствительности к гормону считается ключевым критерием выбора лечения сегодня. Он определяет , эффективна ли антигормональная терапия или нет (прогностический фактор). В гормоночувствительных опухолях риск рецидива может быть значительно снижен с помощью противогормональной терапии, которая подавляет стимул роста гормонов к клетке, в то время как у него нет никакой пользы в опухолях, отрицательно относящихся к гормональным рецепторам: они лучше реагируют на химиотерапию .

Her2 РЕЦЕПТОР / Neu

У примерно 20-25 из 100 пациентов раковые клетки увеличили уровни так называемых рецепторов Her2neu, через которые сигналы роста и выживаемости направляются в клетку. Her2 означает «рецептор человеческого эпидермального фактора роста человека (человека) № 2». Было показано, что повышенная экспрессия (избыточная экспрессия) этих Her2-рецепторов предполагает более агрессивную опухоль. Подобно гормональным рецепторам присутствие рецептора Her2neu имеет очень сильное предсказательное значение для ответа на целевое лечение, в этом случае с антителом трастузумаб (Herceptin®), который блокирует функцию рецептора и ингибирует трансдукцию сигнала.

Выражение / Neu Her2 также снабжен измеренной методом окрашивания и сообщается как HER2-отрицательным и HER2-положительным выражением 1+, 2+ или 3+. Это указывает, какие количества рецептора присутствуют на поверхности клетки. 3+ указывает на самое сильное проявление, которое реагирует на терапию антителамивероятно, это обычно понимается как положительный под Her2 / neu. Для опухолей, которые показывают только среднюю экспрессию (2+), имеет особое специальное исследование, которое измеряет количество копий гена Her2neu в ядре (FISH = флуоресценция in situ гибридизации). В примерно 25 из 100 пациентов с 2+ этот метод затем может быть использован для обнаружения увеличения гена, а лечение Герцептином также полезно в этих случаях. Определение статуса HER2 / NEU является сегодня у каждого пациента с раком молочной железы , чтобы быть выполнено.

Пациенты, чьи опухолевые клетки проявляют высокую степень выраженности рецептора Her2neu на поверхности клетки (Her2 3+) или у которых есть многочисленные копии гена Her2neu в исследовании FISH, обнаруживаются в исследовании FISH, в дополнение к гормону и / или Химиотерапия - это терапия антителом с трастузумабом (Herceptin®).

КАКОВ РИСК РЕЦИДИВА ЗАБОЛЕВАНИЯ?

Основываясь на результатах большого числа исследований, эксперты разделили факторы риска на три категории риска - низкий, средний и высокий риск - с учетом различных гарантированных прогностических факторов. Эта классификация, которая пересматривается и обновляется по мере необходимости на основе новых результатов исследования и результатов, наряду с прогностическими факторами, которые помогают предсказать ответ лечения , направляет путь вперед . В настоящее время он основан на следующих характеристиках:

Состояние лимфатических узлов
Her2 статус / Neu
размер опухоли
Опухоль классификации
Вторжение опухоли в сосуды вблизи опухоли
Возраст пациента

НИЗКИЙ РИСК
Участие лимфатических узлов и все следующие критерии не выполнялись:

Размер опухоли менее 2 см (многие эксперты оценивают риск развития опухолей менее 1 см даже при более высокой степени классификации, а у молодых пациентов - в целом низкий уровень.)
Градация = G1
Никакое проникновение опухоли в сосуды
Her2new отрицательный
Возраст> 35 лет

СРЕДНИЙ РИСК

Присутствие подмышечных лимфатических узлов и по крайней мере один из следующих критериев не выполнялись:

Размер опухоли более 2 см
Сортировка 2 или 3
Вовлечение опухоли в окружающие сосуды
Her2neu положительный
Возраст до 35 лет
или:

1-3 пораженные подмышечные лимфатические узлы и
отсутствие проникновения опухоли в окружающие сосуды и
Her2neu отрицательный

БОЛЕЕ ВЫСОКИЙ РИСК

1-3 подмышечных лимфатических узлов заражены и
Her2neu положительный
Или: 4 и более подмышечных лимфатических узлов заражены

https://www.gynecology-guide.com/bru...rebs-prognose/

[KATJA]

КЛАССИФИКАЦИЯ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ http://www.likar.info/onkologiya/art...chnoj-zhelezy/

ТЕСТЫ НА HER2 И РАК ГРУДИ http://www.ravnoepravo.ru/pacientam/...2-i-rak-grudi/

Оценка маркера Ki-67 при новообразовании молочной железы http://dlyagrudi.ru/opuxol/terapiya-...ake-grudi.html

Степень злокачественности опухоли http://www.zenskoezdorovie.ru/about-...nosti-opuholi/

[KATJA]

Сообщение от Valentina I

А о взаимодействие ММС и хлорида цезия Лена писала раньше, так как считала его тяжёлым металлом, а потом она написала, что ей знакомый химик объяснил, что хлорид цезия не является тяжёлым металлом. И я поняла, значит не нейтрализует. Лена помогите пожалуйста разобраться.

Да, действительно, я считала цезий тяжёлым металлом - сама заблуждалась и вводила в заблуждение других. Но химик мне пояснил что цезий не относится к тяжёлым металлам. Значит диоксид хлора его не должен выводить.

Сообщение от Raduzhka

Я не помню сколько цезия в 1 ст л раствора, вроде 3г, могу ошибиться. Калий пила.

3 г за раз - это приличная доза. Для удобства я разводила 100 г хлорида цезия в 100 мл воды. 1 мл раствора - 1 г цезия. Калий надо пить обязательно. Когда я принимала по 1 г 3 раза в день - переносилось нормально, и калий могла принимать нерегулярно. Но вот когда я начала принимать по 9 г в день и выше - калий очень быстро "улетел" вниз - и я попала в реанимацию (калия принимала недостаточно). Вообще на высоких дозах этот протокол становится небезопасным. Калий идёт вниз где-то через час после приёма хлорида цезия. Калий надо принять, но так чтобы он не "прыгнул" вверх. А на высоких дозах цезия это надо ещё угадать. Опасен как недостаток, так и переизбыток калия - и причём переизбыток ещё опаснее (так мне сказал врач в больнице). А калий может идёт вниз или наверх очень быстро. В реанимации уровень калия в крови мне измеряли 2 раза в день - утром и вечером. При низком или высоком калии нарушается ритм сердца - и нарушения эти отличить практически невозможно (я научилась после всех реанимаций, чтобы знать - пить калий или понижать РН организма). Когда калий падает слишком низко (или сильно повышается) - человек начинает терять сознание. Дальше уже начинается потеря сознания с судорогами. У меня потери сознания начались во сне (имеет значение низкое положение головы). Я вообще не понимала что со мной происходит. Когда теряешь сознание - не замечаешь. А приходишь в себя - не понимаешь что было. Так и доходила до того что увезли на скорой с мигалкой прямо в реанимацию.
Есть ещё одна опасность при смешивании протоколов. Ритм сердца может нарушаться при низком калии и при интоксикации организма продуктами распада опухоли. У меня такое было уже на ММС - но я уже знаю какое состояние при низком калии, выучила его очень хорошо. Выпила калий - сердце пришло в норму. Но я на цезии не была, и это было пару раз. А если человек на цезиевом протоколе и одновременно на ММС - что он будет делать если почувствует нарушенный ритм сердца? Пить калий - а если это интоксикация? Лишний калий также опасен. А кровь на калий каждый день сдавать не будешь.
Если и смешивать эти 2 протокола - то, по крайней мере, не забираться на высокие дозы цезия. А вообще это всё-таки тяжело - переносить побочку от хлорида цезия и интоксикацию от распада опухоли. Но тогда действительно надо ХЦ принимать через кожу с димексидом - и поноса не будет, и, возможно, эффективность будет выше.

[KATJA]

Сообщение от Valentina I

экспрессия HER-2(NEY) 3+,

Не очень хорошо. почитайте, я дала ссылки.

Сообщение от Valentina I

А разьве метостазированные лимфоузлы не являются метастазами?

Метастазы в ближайшие лимфоузлы - это ещё не 4-я стадия. 4- я стадия - это дальнее метастазирование. хотя метастазы в подмышечные лимфоузлы - это уже нехороший прогноз, есть большая вероятность что они пошли дальше, но пока себя не проявили.

Сообщение от Valentina I

Остались темные пятна, как после ожога. Сейчас они почти не заметны.

У меня тоже были такие пятна после токо как на поверхность выходили разрушенные метастазы. Со временем пятна ушли.

Сообщение от Valentina I

Лена, вы не могли бы поделиться своим протоколом по хлориду цезия. Нужно ли делать перерывы?

Я перерывы не делала.

Сообщение от Valentina I

В предыдущих заходах самые макс. дозы МСМ у меня были 30 гр.

Попробуйте прокапать 30 г МСМ без CDS. Посмотрите какая будет реакция. А потом добавляйте по мл CDS. Возможно, подберёте приемлемую для Вас концентрацию. А соду Вы не пробовали капать ректально? Сода, конечно, тоже раздражает. Я беру 2%. возможно, Вам надо ещё меньше.

Сообщение от Valentina I

Лена, вы думаете, что можно делать уколы с нестерильным ДМСО? Кто-то уже делал с нестерильным?

ДМСО в идеале, конечно, нужен стерильный. Но где его взять? ДМСО сам по себе убивает микробы, да ещё в смеси с диоксидом хлора - за то что попадёт какой-нибудь микроб - можно не переживать. Есть специальные нанофильтры для димексида - но у нас частным лицам их не продают. У Лузая люди аптечный димексид даже в вену капают. Здесь мужчина вылечил рак уколами пенициллина с димексидом. http://www.kprf.org/showthread-t_11648.html

[Linae77]

Елена, спасибо большое, что делитесь своим опытом. Благодаря ему и информации о паразитарной теории онкологических заболеваний смогли вовремя отказаться от химиотерапии и начать лечить ребёнка с лимфомой самостоятельно. Первое время у нас было большое продвижение, прошли все боли, улучшилось самочувствие, появился аппетит, но потом пошла интоксикация, да ещё у ребёнка очень плохие вены и ставить капельницы стало невозможно, от клизм категорически отказывается, и мы более чем на неделю остановились и сегодня опять начались боли в руке и спине. Пока слабые, но я понимаю, что это плохой признак и нужно срочно продолжать, нельзя останавливаться.
Долго боролись с отеками из-за интоксикации, лучше всего нам помогла капельница ремаксол с янтарной кислотой. После нее ножки на глазах сдулись и стали нормальными. Еще конечно полисорб и энтеросгель много пили.
Планирую сегодня на ночь слелать несколько уколов. Думаю, какие лучше: внутримышечные или подкожные? У нас опухоль в средостении, в груди, ниже диафрагмы все чисто, только рядом с легкими опухоль. Внутримышечные в руки и подкожные под лопатки попробую, 1 мл CDI + 4 мл физ.раствора + 1 мл димексида.
Еще я наношу хлорит натрия с димексидом на кожу: первое время ребенок сразу чувствовал, как в месте нанесения усиливалась на короткое время боль в местах, которые раньше болели:голова, шея, грудь, спина, руки или диафрагма. А потом наоборот эти места больше совсем не болели. А сейчас при нанесении на кожу ничего не чувствует. Будто ничего не происходит.

[KATJA]

Сообщение от Linae77

Планирую сегодня на ночь слелать несколько уколрв. Думаю, какие лучше: внутримышечные или подкожные?

Лучше внутримышечно. Там кровоток сильнее - лучше будут рассасываться. Под кожу тоже можно - там можно найти больше мест - мышц, куда можно колоть, не так много. А сколько лет ребёнку? Вшить бы ему порт чтобы можно было спокойно делать капельницы и с CDi, и с содой, и очистительные. Клизмы - понятно, дети не приветствуют.

[Linae77]

Сообщение от KATJA

Лучше внутримышечно. Там кровоток сильнее - лучше будут рассасываться. Под кожу тоже можно - там можно найти больше мест - мышц, куда можно колоть, не так много. А сколько лет ребёнку? Вшить бы ему порт чтобы можно было спокойно делать капельницы и с CDi, и с содой, и очистительные. Клизмы - понятно, дети не приветствуют.

Спасибо, буду стараться в/м уколы делать.
Узнавала про порт, к сожалению, нам нельзя. У нас тромбиррваны обе подключичные и яремные вены, а в бедренные тоже есть риск тромбирования.
Пока разжижаем кровь, очищаем лимфу «народными» методами.
Что касается нашего опыта, то даже до применения CDS и CDI мы видели каждый день маленькие улучшения просто от таблеток трихопола, а когда поставили капельницы с метронидазолом и потом физраствор с большими дозами аскорбиновой кислоты (4-6 грамм за раз), то улучшения были видны после каждой капельницы. Но боли оставались, правда уменьшились.
Потом стали в дополнение ко всему пить CDS и мазать ДМСО с хлоритом натрия и боли совсем прошли, но началась сильная интоксикация . Жаль, заранее к ней не подготовились и сначала метались, что делать. Поэтому и приостановились.

[KATJA]

Сообщение от Linae77

Внутримышечные в руки и подкожные под лопатки попробую, 1 мл CDI + 4 мл физ.раствора + 1 мл димексида.

Думаю, можно взять 3 мл физраствора чтобы не было большой шишки. Попробуйте сначала ввести себе в мышцу 1 мл CDI, 1 мл ДМСО и 3 мл физраствора. Вводите очень медленно, укол больноватый. Я уколы с димексидом не делала, поэтому своего опыта нет. Написано что ДМСО не вызывает некроза мышечной ткани. Надеюсь, что подкожные уколы также неопасны. Но на всякий случай также сначала проверьте на себе. Только объём под кожу до 2 мл (я вводила в 3 места). Подкожные уколы куда я только не делала. Самое удобное место для меня - это живот.

Жаль что нельза вшить порт. Придётся перебиваться так. Может уговорите ребёнка хотя бы на микроклизму - это почти то же самое что укол, только без боли, и не надо думать куда вколоть.

[KATJA]

ПАТЕНТЫ http://forbiddenhealth.com/patents.html

Запретное здоровье


< Патенты здесь>

Матричное решение для водного раствора хлоритов

Дезинфицирующая кровь

Борьба с амебиазом

Забота о полости рта

Стабилизированный раствор оксидов хлора

Лечение ожогов

Лечение Бактериальные инфекции

Лечение нейродегенеративных заболеваний

Помощь деменции

Антисептическое нетоксичное вещество

Антисептические композиции водного диоксида хлора

Хлорит при лечении заболевания нейродегенеративной

Терапевтическое, производственное и inmunostimulatory использования биоцидных композиций

Антисептическая композиция и процесс для профилактики дермальных расстройств

Ингумистимулирующие применения биоцидных композиций

Регенерация костного мозга

Очищающее средство для кожи, способное удалить слигму и поверхностные бактерии

[Linae77]

Елена, а вы не знаете, Андреас Калкер принимает на лечение? У него есть клиника, работающая по его методу? Может быть у Вас есть его контакты?