Спасти рядовую Т.

[KATJA]

Морфологические варианты, морфологическая классификация:

1. Неинфильтрирующие опухоли:
а) внутрипротоковый рак;
б) дольковый рак.

2. Инфильтрирующие:
а) инфильтрирующий протоковый рак;
б) инфильтрирующий протоковый рак с преобладание внутрипротокового компонента;
в) инфильтрирующий дольковый рак;
г) слизистый рак;
д) медуллярный рак;
е) папиллярный рак;
ж) тубулярный рак;
з) аденокистозный рак;
и) секреторный (ювенильный) рак;
к) апокринный рак;
л) рак с метаплазией (плоскоклеточного типа, веретеноклеточного типа, хондроидного и остеоидного типа, смешанного типа);
м) другие.

3) Болезнь Педжета соска.



НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВСТРЕЧАЮЩИЕСЯ ФОРМЫ РМЖ И ЧАСТОТА

1. Папиллярный рак (1 % всех случаев РМЖ) — внутрипротоковое неинвазивное новообразование, исходящее из эпителия протоков, низкой степени злокачественности, прогноз относительно благоприятный.

2. Медуллярный рак, встречается в 5–10 % наблюдений — чаще это большая объемная опухоль со слабой способностью к инвазивному росту, окруженная лимфоцитарным валом. Прогноз (по сравнению с инфильтрирующим протоковым раком) более благоприятный.

3. Воспалительный рак (маститоподобный, 5–10 %) распространяется по лимфатическим сосудам кожи, что сопровождается ее покраснением, *уплотнением и рожеподобным воспалением, повышением температуры тела. Без соответствующего лечения в ряде случаев быстро прогрессирует, достаточно хорошо реагирует на селективную внутриартериальную антибиотико-химиотерапию. Относительно часто метастазирует гематогенным *путем.

4. Инфильтрирующий протоковый скиррозный рак (70 %) характеризует образование гнезд и тяжей опухолей клеток, окруженных плотной коллагеновой стромой, имеет выраженную способность к инвазивному росту, характеризуется достаточно ранней манифестацией метастазов, прогноз относительно неблагоприятный.

5. Болезнь Педжета (рак соска и ареолы молочной железы) — разновидность рака молочной железы; характерно экземоподобное поражение соска. В глубоких слоях эпидермиса выявляют происходящие из эпителия апокриновых желез крупные клетки со светлой цитоплазмой. Существенное значение имеет цитологическое исследование мазка, взятого с изъязвленной поверхности. При соответствующем радикальном лечении в ранних формах прогноз относительно благоприятный.

Рецепторы стероидных гормонов являются критерием чувствительности опухолей МЖ к эндокринной терапии (РЭ, РП, РА). По состоянию эстрогеновых рецепторов (ЭРц) выделяют виды РМЖ:

1. ЭРц-позитивные опухоли чаще встречают в постменопаузе. Около 60–70 % первичных раков молочной железы характеризует наличие ЭРц.

2. ЭРц-негативные опухоли чаще встречают у больных в пременопаузе. У одной трети больных с ЭРц-негативными первичными РМЖ в последующем наблюдают развитие рецидивных ЭРц-позитивных опухолей.

Опухоли молочных желез, имеющие ЭРц-позитивный статус, являются прогностически более благоприятными.

Из других прогностических маркеров чаще применяются:
— показатели активности ауто-/паракринной регуляции пролиферации (РЭФР, HER2/new, рецепторные тирозинкиназы);
— показатели метастатической и инвазивной активности (компоненты системы активации плазминогена — uPA, PAI-1, металлопротеиназы, интегрины);
— показатели неоангиогенеза (ФРЭС, ФНО);
— регуляторы апоптоза (р53, bcl-2) и другие.

Это здесь:

http://www.mif-ua.com/archive/issue-...liography.html

Прогноз зависит от типа раковых клеток.

У меня в обеих железах разные виды клеток, оно и заметно: в левой (там легко метастазирующий рак с относительно неблагоприятным прогнозом) оторвавшиеся клетки превратились в шарики, а в правой (где более "благоприятный" пргогноз) всё сидит в одном месте.
После биопсии гистологически определяется тип раковых клеток и на основании этого делается прогноз течения заболевания.


LadyTA, у Вас тоже определили тип клеток, надо только забрать результаты гистологии.